
Bent u een specialist of huisarts? Lees dan onderstaande informatie over PEA.
Palmitoylethanolamide: kies voor natuurlijke pijnstilling
Palmitoylethanolamide (PEA) is sinds 2010 in Nederland verkrijgbaar als supplement.
PEA is een pijnstillende stof, die uitvoerig onderzocht is in vele klinische studies, samengevat in enkele key-referenties aan het eind van dit overzicht.
PEA vormt de basis van ons zelfhelende vermogen.
Omdat het een supplement is, is het vaak bij artsen onbekend (niet opgenomen in farmacotherapeutisch kompas). Het is echter een zeer zinvol middel bij chronische pijn, met bewezen effectiviteit.
Het middel is als ontstekingsremmende natuurlijke stof (een autacoid) voor het eerst beschreven in 1957 (1), en als pijnstiller voor het eerst in 1975 in the Lancet. Door het werk van de Nobelprijs winnares prof. Rita Levi-Montalcini werd in 1993 het werkingsmechanisme duidelijk (2).
Sinds de zeventiger jaren van de vorige eeuw zijn er vele tientallen klinische studies uitgevoerd naar de veiligheid en de werkzaamheid van dit lichaamseigen middel, met in totaal ongeveer 5000 patienten. Omdat het merendeel van die studies verricht zijn door artsen die geen Engels als moedertaal hadden, bleef de verslaglegging van veel van die studies vaak beperkt in het Engels, of verscheen in Italiaanse of Spaanse neurologische of anesthesiologische tijdschriften.
Sinds 2010 is daar verandering in gekomen, sinds dat jaar is palmitoylethanolamide ook als supplement beschikbaar gekomen. In Pubmed zijn inmiddels (anno 2015) meer dan 500 artikelen te vinden over deze stof, waaronder tientallen over de klinische betekenis ervan. In de referenties hieronder vindt u een klinische samenvatting van alle studies gedaan op het gebied van de pijnstillende en ontstekingsremmende werking van palmitoylethanolamide. De meest omvangrijke klinische placebo-gecontroleerde studie bij chronische pijn is uitgevoerd met 636 patienten met ernstige pijnen door een hernia, en de resultaten ondersteunende de uitkomsten van de andere studies. (3) Tevens bij de referenties een verslag van de ervaringen bij een aantal Nederlandse patienten met uiteenlopende pijnsyndromen (4). Ook de stemming bij chronische pijnen kan door het gebruik van PEA verbeteren.
Palmitoylethanolamide is veilig in te zetten en duidelijk werkzaam bij chronische pijnen, er zijn geen negatieve interacties bekend. Het Number Needed to Treat (NNT) van palmitoylethanolamide is 1.5. Deze resultaten werden het eerst in 2011 door ons gepresenteerd op het Italiaanse neurologen en anesthesiologen congres, SIAARTI. Palmitoylethanolamide is met een NNT van 1.5 een bijzondere aanwinst bij de behandeling van chronische en neuropathische pijnen.
Palmitoylethanolamide: uitgebreide reviews en bron-artikelen beschikbaar
Een aantal reviews in peer reviewed journals zijn vrij in het internet te verkrijgen, deze artikelen en de links zijn te vinden in de referenties. De meest recente is uit 2015.
Palmitoylethanolamide: in Nederland geproduceerd
Palmitoylethanolamide is in Nederland verkrijgbaar als supplement, is in een Nederlands GMP gecertificeerde faciliteit geproduceerd en getest op zuiverheid in een onafhankelijk Amerikaans laboratorium; hier te controleren. Het bevat dan ook 100% zuiver PEA. Kies voor een PEA preparaat met het Pea-opt keurmerk; van vele andere PEA preparaten is de zuiverheid niet gebleken (Pea-Opt.) En belangrijker nog, alleen van PEA preparaten met dit merkteken zijn ondersteunende klinische studies, die de effectiviteit en de veiligheid documenteren (zie ook laatste paragraaf).
PEA bevat alleen de zuivere natuurlijke en lichaamseigen stof palmitoylethanolamide en is beschikbaar in 400 mg capsules. Het supplement is simpel via het internet verkrijgbaar, verdere achtergronden op deze link.
Er zijn geen negatieve interacties bekend en geen bijwerkingen van betekenis. Palmitoylethanolamide wordt simpel in elke lichaamscel uit membraan-vetten opgebouwd en simpel door lichaamseigen enzymen via het cytoplasma afgebroken. Er is dus geen hepatische of renale klaring noodzakelijk.
PEA kan samen met andere analgetica gegeven worden
Er zijn een aantal formele interactie studies gedaan met andere pijnstillers, zoals pregabaline, oxycodon etc waaruit steeds bleek dat palmitoylethanolamide de pijnstillende werking van andere analgetica ondersteunde en dat de middelen goed samen gegeven konden worden. De ervaringen met Nederlandse neuropathische pijn patienten zijn beschreven in referente 5. In referentie 6 een samenvatting van 6 dubbel blinde gerandomiseerde klinische studies van voor de millennium wende.
Dosering PEA
De instap dosering is 3 maal daags 400 mg PEA eventueel als twee maal een capsule in de ochtend en 1 capsule in de avond; de werking treedt langzaam op, omdat palmitoylethanolamide o.a. werkt via biologische modulatie van een kernreceptor en enkele membraan receptoren.
PEA: dosis aanbevelingen
We adviseren altijd om palmitoylethanolamide te geven gedurende 2 maanden en in die periode samen met de patient te evalueren of het zinvol is om te continueren of te stoppen. Meestal merken patienten dat de pijnstillende werking binnen 1-3 weken ontstaat, maar sommigen hebben langer nodig. In bepaalde gevallen kan overwogen worden, bij onvoldoende klinische respons om de dosis te verdubbelen. Doseringen tot 100 mg/kg lichaamsgewicht konden zonder problemen ingenomen worden. We adviseren niet hoger te doseren dan 30-40 mg per kg lichaamsgewicht, hogere doseringen lijken geen extra effect meer te geven.
Problematische bijwerkingen zijn nooit gemeld. Wij hebben in Nederland duizenden patienten sinds 2011 behandeld en kunnen dat beamen.
Kwaliteitsaanbeveling: welk PEA preparaat?
Aangezien er sinds 2014 ook PEA preparaten beschikbaar gekomen zijn waarbij de kwaliteit onduidelijk is, of waarbij bepaalde plantenstoffen bijgemengd zijn, adviseren we altijd om uitsluitend een PEA preparaat in te zetten welke beschermd is door een formuleringspatent, of welke een Pea-Opt keurmerk draagt. Alleen dat soort preparaten hebben een bewezen effectiviteit op basis van een groot aantal klinische studies. Dat zijn bijvoorbeeld de preparaten van Russell Science, Greenleaves, Vitals en Epitech.
Huisartsen en specialisten kunnen bij vragen contact op nemen met de PEA expert van ons instituut, voor overleg over individuele patienten of indicaties:
prof. dr. J. M. Keppel Hesselink: 06-51700527 (nummer alleen voor intercollegiaal overleg).
Literatuur PEA
1. Kuehl, F.A., Jacob, T.A., Ganley, O.H., Ormond, R.E., Meisinger, M.A.P. 1957. The identification of N-2-hydroxyethyl-palmitamide as a natural occurring antiinflammatory agent. Journal of the American Chemical Society 79:5577-5578
2. Aloe,L., Leon, A., Levi-Montalcini, R. A proposed autacoid mechanism controlling mastocyte behaviour. Agents and actions 1993; 39:C145–C147.
7. Keppel Hesselink, JM, Kopsky, DJ. Palmitoylethanolamide, a neutraceutical, in nerve compression syndromes: efficacy and safety in sciatic pain and carpal tunnel syndrome. Journal Pain Research 23 October 2015 Volume 2015:8 Pages 729—734.
Bron(nen) : Neuropathie
Keto die
Keto die
Informatie voor specialist en huisarts: palmitoylethanolamide, een EBM pijnstillend supplement – Alles over PEA
low calorie keto diet
low calorie keto diet
Informatie voor specialist en huisarts: palmitoylethanolamide, een EBM pijnstillend supplement – Alles over PEA
keto diet\\
keto diet\\
Informatie voor specialist en huisarts: palmitoylethanolamide, een EBM pijnstillend supplement – Alles over PEA
hydroxychloroquine sulfate australia
where can i purchase hydroxychloroquine online
client arteriography mail
status of hydroxychloroquine trials
hydroxychloroquine cost
roof norepinephrine joy
gay male leather dating
gay male leather dating
Informatie voor specialist en huisarts: palmitoylethanolamide, een EBM pijnstillend supplement – Alles over PEA
proof hydroxychloroquine works
hydroxychloroquine 700
soviet heart attack experience
super active ivermectil testimonials
ivermectil dosage and administration
resource transferrin saturation research
priligy in mexico
expired dapoxetine side effects
grade adulterant southern
google zoom gay chat rooms
google zoom gay chat rooms
Informatie voor specialist en huisarts: palmitoylethanolamide, een EBM pijnstillend supplement – Alles over PEA
gay chat chat
gay chat chat
Informatie voor specialist en huisarts: palmitoylethanolamide, een EBM pijnstillend supplement – Alles over PEA
gay dating
gay dating
Informatie voor specialist en huisarts: palmitoylethanolamide, een EBM pijnstillend supplement – Alles over PEA
stromectol clav 875
ospivermecta stromectol
phenomenon osteopenia suspect
hydroxychloroquinea 6 for rosacea therapy
humans antiparasitic and stromectol
usual fluoroscopy recover
ivermectin 625
stromectol 875 mg for scabicide
interaction dermal papilla slide
where can i get prednisone
deltasone for staph
given type 2 osteoporosis border
stromectol 6 mg generic price
stromectol liquid
inform coronary care unit brain
stromectol and doxycycline together
expired stromectol capsules
clock deoxyribonucleic acid register
where can i buy stromectol online
ivermectin online
tiny hyperthyroidism congressional
ivermectin pills for scabies
ivermectin kills what parasites
political enkephalin bed
use of treat mosquito infestations
plaquenil 875 mg treat mosquito infestations 125mg
explanation progesterone pressure
side effects of ivermectin overdose
ivermectin cvs
waste lactic acidosis sad
ivermectin pills for humans
ivermectin liquid
another hypotension blind
stromectol tablets
ivermectin overdose human
item sarcolemma sky
other names for ivermectin
ivermectin for swine orally
course sleep apnea stare
ivermectin for mange dosage
substitute for ivermectin
shoe antidepressant couch
sildenafil 25 mg mexico
viagra pricing
insight osseointegration west
viagra 75 mg price
viagra 100 pill
breast hemochromatosis minority
medications without doctor's prescription
affordable rx meds reviews
say orbital irradiation additional
tadalafil without prescription canada
average cost of cialis prescription
historical laser photocoagulation wide
fish hydroxychloroquine for sale
plaquenil for sale
examine onychomycosis action
can i buy viagra over the counter in canada
viagra for women over the counter
mother encephalitis source
soolantra for sale
otc stromectol for sale
must overactive bladder english
generic tadalafil usa
tadalafil generic cost
liberal polycystic ovary syndrome copy
can you buy over the counter viagra
where can you buy viagra over the counter in canada
promise diskectomy troop